Détail de vos garanties
sauf mention contraire les remboursements sont exprimés en % de la BRSS
Soins
Honoraires médicaux
-
Consultations dont téléconsultations - visites chez des omnipraticiens et spécialistes ayant adhéré aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
-
Consultations dont téléconsultations - visites chez des omnipraticiens et spécialistes n'ayant PAS adhéré aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
Actes techniques médicaux
-
Dans le cadre des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
-
Hors cadre des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
Radiologie
-
Dans le cadre des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
-
Hors cadre des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
Labos, paramédicaux, pharmacie
-
Analyses et examens de laboratoire100%
-
Honoraires paramédicaux100%
-
Médicaments et pharmacie acceptés par la Sécurité Sociale sur les médicaments remboursés à 65% par la Sécurité Sociale100%
Matériel médical
-
Petit appareillage100%
-
Grand appareillage100%
Optique
Classe A - 100% Santé *
* Tels que définis réglementairement (aux articles L.871-1 et R.871-2 du code de la Sécurité Sociale)
-
Équipements 100% santé* - classe A100%
En % des frais réels dans la limite des prix limites de vente. -
Prestation d'adaptation et d'appairage de la correction visuelle classe A + Supplément pour les verres avec filtre. En % des frais réels dans la limite des prix limites de vente.100%
Classe B - tarifs libres
-
Équipement verres simples (forfait par équipement incluant le remboursement de la Sécurité Sociale)100%
-
Équipement verres complexes (forfait par équipement incluant le remboursement de la Sécurité Sociale)100%
-
Équipement verres hypercomplexes (forfait par équipement incluant le remboursement de la Sécurité Sociale)100%
-
Dont FORFAIT maximum pour la MONTURE100%
-
Prestation d'adaptation de la correction visuelle classe B + Supplément pour les verres avec filtre. En % des frais réels dans la limite des prix limites de vente.100%
Mixte - Classe A / Classe B
-
Achat mixte (monture /verres)
Tarif 100% santé (classe A) / Tarif libre (classe B)
Dans ce cas, le plafond appliqué à l'ensemble de l'équipement est le plafond d'un équipement de classe B, dans la limite des prix limites de vente
Verres hybrides
-
Achat équipement verres hybrides appartenant à la même classe : Par exemple : un verre complexe + un verre hypercomplexe
Le forfait est calculé sur la base de la somme des deux équipements correspondant aux deux verres divisée par deux.
Lentilles, chirurgie, implants
-
Lentilles de correction prescrites médicalement - Par année civile et par assuré100%
Dentaire
Prothèses dentaires - 100% Santé* Panier 1
* Tels que définis réglementairement (aux articles L.871-1 et R.871-2 du code de la Sécurité Sociale)
-
A compter du 01/01/2020 : Couronnes et bridges prévus par la convention dentaire en vigueur100%
-
A compter du 01/01/2021 : Couronnes et bridges autres prothèses (dont Inlay-Onlay) prévus par la convention dentaire en vigueur100%
Prothèses dentaires - Panier 2 (tarif maîtrisé) et Panier 3 (tarif libre)
-
Prothèses dentaires (dont Inlay-Onlay) acceptées par la Sécurité Sociale100%
Orthodontie
-
Orthodontie acceptée par la Sécurité Sociale dans la limite de 6 semestres par assuré pour l'ensemble des traitements100%
Audition
Une aide auditive par oreille par période de 4 ans à compter du 1er janvier 2021 (date de facturation) - Forfait incluant le remboursement de la Sécurité Sociale
-
Jusqu'au 31/12/2020 : Aides auditives100%
(en % des frais réels) -
A compter du 01/01/2021 : Aides auditives classe I - Équipements 100 % santé100%
-
A compter du 01/01/2021 : Aides auditives classe II Tarif libre100%
-
Consommables acceptés par la Sécurité Sociale100%
Hospitalisation
Hospitalisation
-
Forfait Journalier Hospitalier100%
(y compris les séjours psychiatriques) -
Honoraires et soins, y compris les actes chirurgicaux d'anesthésistes et obstétriques en secteur conventionné et non conventionné pratiqués par des médecins ayant adhéré aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
-
Honoraires et soins, y compris les actes chirurgicaux d'anesthésistes et obstétriques en secteur conventionné et non conventionné pratiqués par des médecins n'ayant PAS adhéré aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
-
Transport accepté par la Sécurité Sociale100%
-
Frais de séjour en secteur conventionné et non conventionné100%
-
Hospitalisation à domicile acceptée par la Sécurité Sociale100%
Coup dur / Maladie grave
Le forfait maladie grave n'entre pas dans le champ du contrat HOSPI SANTÉ 1.
Voir cette prestation dans :
Prévention
-
Actes de prévention prévus par la Sécurité Sociale dont le bilan du langage oral, les dépistage de l'hépatite B et des troubles de l'audition, l'acte d'ostéodensitométrie100%
-
Vaccins acceptés par la Sécurité Sociale : BCG avant 6 ans, coqueluche et hépatite B avant 14 ans, diphtérie, tétanos et poliomyélite...100%
-
Forfait Objet Connecté E-Santé - A utiliser sur une période de deux ans par adhérent pour la prise en charge des dépenses liées à l'achat d'un "Objet Connecté E-Santé" tel que défini aux dispositions contractuelles. L'objet connecté E-Santé ne peut en aucun cas consister en un appareil qui ouvrirait autrement droit à prise en charge par le présent contrat. Notamment et de manière non limitative, ne peux être considéré comme un objet connecté E-Santé, un dispositif de correction de vue ou l'audition.75€
Assistance
Détail de vos garanties
sauf mention contraire les remboursements sont exprimés en % de la BRSS
Soins
Honoraires médicaux
-
Consultations dont téléconsultations - visites chez des omnipraticiens et spécialistes ayant adhéré aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
-
Consultations dont téléconsultations - visites chez des omnipraticiens et spécialistes n'ayant PAS adhéré aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
Actes techniques médicaux
-
Dans le cadre des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
-
Hors cadre des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
Radiologie
-
Dans le cadre des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
-
Hors cadre des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
Labos, paramédicaux, pharmacie
-
Analyses et examens de laboratoire100%
-
Honoraires paramédicaux100%
-
Médicaments et pharmacie acceptés par la Sécurité Sociale sur les médicaments remboursés à 65% par la Sécurité Sociale100%
Matériel médical
-
Petit appareillage100%
-
Grand appareillage100%
Optique
Classe A - 100% Santé*
* Tels que définis réglementairement (aux articles L.871-1 et R.871-2 du code de la Sécurité Sociale)
-
Équipements 100% santé* - classe A100%
En % des frais réels dans la limite des prix limites de vente. -
Prestation d'adaptation et d'appairage de la correction visuelle classe A + Supplément pour les verres avec filtre. En % des frais réels dans la limite des prix limites de vente.100%
Classe B - tarifs libres
-
Équipement verres simples (forfait par équipement incluant le remboursement de la Sécurité Sociale)200€
-
Équipement verres complexes (forfait par équipement incluant le remboursement de la Sécurité Sociale)300€
-
Équipement verres hypercomplexes (forfait par équipement incluant le remboursement de la Sécurité Sociale)400€
-
Dont FORFAIT maximum pour la MONTURE75€
-
Prestation d'adaptation de la correction visuelle classe B + Supplément pour les verres avec filtre. En % des frais réels dans la limite des prix limites de vente.100%
Mixte - Classe A / Classe B
-
Achat mixte (monture /verres)
Tarif 100% santé (classe A) / Tarif libre (classe B)
Dans ce cas, le plafond appliqué à l'ensemble de l'équipement est le plafond d'un équipement de classe B, dans la limite des prix limites de vente
Verres hybrides
-
Achat équipement verres hybrides appartenant à la même classe : Par exemple : un verre complexe + un verre hypercomplexe
Le forfait est calculé sur la base de la somme des deux équipements correspondant aux deux verres divisée par deux.
Lentilles, chirurgie, implants
-
Lentilles de correction prescrites médicalement - Par année civile et par assuré100€
-
Chirurgie réfractive non prise en charge par la Sécurité Sociale - Par œil, par année civile et par assuré300€
-
Implants oculaires non pris en charge par la Sécurité Sociale - Par œil, par année civile et par assuré600€
Dentaire
Prothèses dentaires - 100% Santé* Panier 1
* Tels que définis réglementairement (aux articles L.871-1 et R.871-2 du code de la Sécurité Sociale)
-
A compter du 01/01/2020 : Couronnes et bridges prévus par la convention dentaire en vigueur100%
-
A compter du 01/01/2021 : Couronnes et bridges autres prothèses (dont Inlay-Onlay) prévus par la convention dentaire en vigueur100%
Prothèses dentaires - Panier 2 (tarif maîtrisé) et Panier 3 (tarif libre)
-
Prothèses dentaires (dont Inlay-Onlay) acceptées par la Sécurité Sociale200%
Orthodontie
-
Orthodontie acceptée par la Sécurité Sociale dans la limite de 6 semestres par assuré pour l'ensemble des traitements200%
FORFAITS pour les prestations non remboursées par la Sécurité Sociale
-
Prothèses dentaires non acceptées par la Sécurité Sociale - Par prothèses - Limité à 3 prothèses toutes les deux années civiles et par assuré100€
-
Implantologie - Par implant - Limité à 3 implants toutes les deux années civiles et par assuré200€
-
Parodontologie / endodontie - Toutes les deux années civiles et par assuré75€
Audition
Une aide auditive par oreille par période de 4 ans à compter du 1er janvier 2021 (date de facturation) - Forfait incluant le remboursement de la Sécurité Sociale
-
Jusqu'au 31/12/2020 : Aides auditives100%
(en % des frais réels) -
A compter du 01/01/2021 : Aides auditives classe I Équipements 100 % santé100%
-
A compter du 01/01/2021 : Aides auditives classe II Tarif libre100%
-
Consommables acceptés par la Sécurité Sociale100%
Hospitalisation et maternité
Hospitalisation
-
Forfait Journalier Hospitalier100%
(y compris les séjours psychiatriques) -
Honoraires et soins, y compris les actes chirurgicaux d'anesthésistes et obstétriques en secteur conventionné et non conventionné pratiqués par des médecins ayant adhéré aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
-
Honoraires et soins, y compris les actes chirurgicaux d'anesthésistes et obstétriques en secteur conventionné et non conventionné pratiqués par des médecins n'ayant PAS adhéré aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée100%
-
Transport accepté par la Sécurité Sociale100%
-
Chambre particulière (par jour)*40 €
* Max 90 jours par année civile et par assuré, pour les hospitalisations ou séjours en établissements ou unités de soins de suite et de réadaptation, établissements thermaux, établissements ou unités psychiatriques, de lutte contre les maladies mentales et contre l'alcoolisme (sauf hébergement en établissement de soins de longues durée y compris ex-section de cure médicale non pris en charge)
-
Hébergement temporaire non médicalisé (par nuitée)*40 €
* Max 6 nuitée par année civile et par assuré dans les conditions définies dans les dispositions contractuelles
-
Lit accompagnant (par jour)*20 €
* (ascendants, descendants et conjoint assurée au contrat) - Limité à 15 jours par année civile et par assuré
-
Frais de séjour en secteur conventionné et non conventionné100%
-
Hospitalisation à domicile acceptée par la Sécurité Sociale100%
Maternité
-
Chambre particulière maternité - Par jour Max 90 jours par année civile et par assuré (par jour)*40€
Coup dur / Maladie grave
Forfait * de 1000 € à utiliser sur une période de deux années civiles par assuré pour la prise en charge des dépenses suivantes :
- - Équipement médical spécialisé (dont fauteuil roulant) accepté par la Sécurité Sociale
- - Chirurgie plastique réparatrice acceptée par la Sécurité Sociale (dont prothèse mammaire ou oculaire)
- - Acte d'esthétique non contre indiqué par le chirurgien, pratiqué par un professionnel de santé agréé et directement lié à une reconstruction mammaire prise en charge par la Sécurité Sociale
- - Prothèse capillaire prescrite et acceptée par la Sécurité Sociale
- - Séances prescrites de kinésithérapie avec dépassements en cas de maladie grave
- - Chambre particulière en SSR
- - Sets de pose contenant le matériel de perfusion à domicile
- - Matériel de stomies
- - Cure thermale ALD non prise en charge par la Sécurité Sociale dans les conditions définies aux dispositions contractuelles
- - Séances d'activités physiques adaptées dans les conditions définies aux dispositions contractuelles
*Toute demande de remboursement de prestation découlant d'une " Maladie grave " telle que définie aux dispositions contractuelles pourra être étudiée.
Ces remboursements ne peuvent pas en aucun cas déroger au règles et limites posées par le " cahier des charges " des contrats responsables. En particulier, ils ne peuvent permettre le remboursement des dépassements d'honoraires non pris en charge par la garantie au-delà des plafonds contractuels de prise en charge, ni des équipements d'optique ou d’audio-prothèse au-delà des plafonds contractuels.
Prévention
-
Actes de prévention prévus par la Sécurité Sociale dont le bilan du langage oral, les dépistage de l'hépatite B et des troubles de l'audition, l'acte d'ostéodensitométrie100%
-
Vaccins acceptés par la Sécurité Sociale : BCG avant 6 ans, coqueluche et hépatite B avant 14 ans, diphtérie, tétanos et poliomyélite...100%
-
Vaccins non acceptées par la Sécurité Sociale (grippe, gastro-entérite,...) - Par année civile et par assuré20€
-
Forfait Objet Connecté E-Santé - A utiliser sur une période de deux ans par adhérent pour la prise en charge des dépenses liées à l'achat d'un "Objet Connecté E-Santé" tel que défini aux dispositions contractuelles. L'objet connecté E-Santé ne peut en aucun cas consister en un appareil qui ouvrirait autrement droit à prise en charge par le présent contrat. Notamment et de manière non limitative, ne peux être considéré comme un objet connecté E-Santé, un dispositif de correction de vue ou l'audition.75€
Assistance
DENTAIRE
Lorsque les remboursements sont exprimés en pourcentages, il s'agit de pourcentages de la BRSS (Base de remboursement de la Sécurité sociale). On vous explique tout ICI
ou téléchargez les documents ci-dessousRégime Général
Régime Alsace-Moselle
PROTHÈSES DENTAIRES - 100% SANTÉ* Panier 1
* tels que définis réglementairement (aux articles L.871-1 et R.871-2 du code de sécurité sociale )
A compter du 01/01/2020 : Couronnes et bridges
prévus par la convention dentaire en vigueur
des frais réels
des frais réels
des frais réels
dans la limite des honoraires limites de facturation
A compter du 01/01/2021 : Couronnes et bridges autres prothèses (dont Inlay-Onlay) prévus par la convention dentaire en vigueur
des frais réels
des frais réels
des frais réels
dans la limite des honoraires limites de facturation
PROTHÈSES DENTAIRES - Panier 2 (tarif maîtrisé) et Panier 3 (tarif libre)
Prothèses dentaires (dont Inlay-Onlay)
acceptées par la Sécurité Sociale
ORTHODONTIE
Orthodontie acceptée par la Sécurité Sociale dans la limite de 6 semestres par assuré pour l'ensemble des traitements
FORFAITS pour les prestations non remboursées par la Sécurité Sociale
prévus sur une période de deux années civiles
Prothèses dentaires non acceptées par la Sécurité Sociale - Par prothèses - Limité à 3 prothèses toutes les deux années civiles et par assuré
Implantologie - Par implant - Limité à 3 implants toutes les deux années civiles et par assuré
Parodontologie / endodontie - Toutes les deux années civiles et par assuré
Orthodontie non acceptée par la Sécurité Sociale - Par semestre - Dans la limite de 2 semestres par assuré pour l'ensemble des traitements - Une fois par assuré dans la vie du contrat
Détail de vos garanties
sauf mention contraire les remboursements sont exprimés en % de la BRSS
Soins
Honoraires médicaux
-
Consultations dont téléconsultations - visites chez des omnipraticiens et spécialistes ayant adhéré aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée200%
-
Consultations dont téléconsultations - visites chez des omnipraticiens et spécialistes n'ayant PAS adhéré aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée150%
Actes techniques médicaux
-
Dans le cadre des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée200%
-
Hors cadre des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée150%
Radiologie
-
Dans le cadre des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée200%
-
Hors cadre des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée150%
Labos, paramédicaux, pharmacie
-
Analyses et examens de laboratoire100%
-
Honoraires paramédicaux100%
-
Médicaments et pharmacie acceptés par la Sécurité Sociale sur les médicaments remboursés à 65% par la Sécurité Sociale100%
Matériel médical
-
Petit appareillage125%
-
Grand appareillage125%
Autres soins
-
Actes d'ostéopathie, de chiropraxie et de podologie non acceptés par la Sécurité Sociale - Par séance - Limité à 3 séances par année civile et par assuré25€
-
Cures thermales100%
Optique
Classe A - 100% Santé*
* Tels que définis réglementairement (aux articles L.871-1 et R.871-2 du code de la Sécurité Sociale)
-
Équipements 100% santé* - classe A100%
En % des frais réels dans la limite des prix limites de vente. -
Prestation d'adaptation et d'appairage de la correction visuelle classe A + Supplément pour les verres avec filtre. En % des frais réels dans la limite des prix limites de vente.100%
Classe B - tarifs libres
-
Équipement verres simples (forfait par équipement incluant le remboursement de la Sécurité Sociale)300€
-
Équipement verres complexes (forfait par équipement incluant le remboursement de la Sécurité Sociale)400€
-
Équipement verres hypercomplexes (forfait par équipement incluant le remboursement de la Sécurité Sociale)500€
-
Dont FORFAIT maximum pour la MONTURE100€
-
Prestation d'adaptation de la correction visuelle classe B + Supplément pour les verres avec filtre. En % des frais réels dans la limite des prix limites de vente.100%
Mixte - Classe A / Classe B
-
Achat mixte (monture /verres)
Tarif 100% santé (classe A) / Tarif libre (classe B)
Dans ce cas, le plafond appliqué à l'ensemble de l'équipement est le plafond d'un équipement de classe B, dans la limite des prix limites de vente
Verres hybrides
-
Achat équipement verres hybrides appartenant à la même classe : Par exemple : un verre complexe + un verre hypercomplexe
Le forfait est calculé sur la base de la somme des deux équipements correspondant aux deux verres divisée par deux.
Lentilles, chirurgie, implants
-
Lentilles de correction prescrites médicalement - Par année civile et par assuré100€
-
Chirurgie réfractive non prise en charge par la Sécurité Sociale - Par œil, par année civile et par assuré300€
-
Implants oculaires non pris en charge par la Sécurité Sociale - Par œil, par année civile et par assuré600€
Dentaire
Prothèses dentaires - 100% Santé* Panier 1
* Tels que définis réglementairement (aux articles L.871-1 et R.871-2 du code de la Sécurité Sociale)
-
A compter du 01/01/2020 : Couronnes et bridges prévus par la convention dentaire en vigueur100%
-
A compter du 01/01/2021 : Couronnes et bridges autres prothèses (dont Inlay-Onlay) prévus par la convention dentaire en vigueur100%
Prothèses dentaires - Panier 2 (tarif maîtrisé) et Panier 3 (tarif libre)
-
Prothèses dentaires (dont Inlay-Onlay) acceptées par la Sécurité Sociale300%
Orthodontie
-
Orthodontie acceptée par la Sécurité Sociale dans la limite de 6 semestres par assuré pour l'ensemble des traitements300%
FORFAITS pour les prestations non remboursées par la Sécurité Sociale
-
Prothèses dentaires non acceptées par la Sécurité Sociale - Par prothèses - Limité à 3 prothèses toutes les deux années civiles et par assuré200€
-
Implantologie - Par implant - Limité à 3 implants toutes les deux années civiles et par assuré300€
-
Parodontologie / endodontie - Toutes les deux années civiles et par assuré100€
-
Orthodontie non acceptée par la Sécurité Sociale - Par semestre - Dans la limite de 2 semestres par assuré pour l'ensemble des traitements - Une fois par assuré dans la vie du contrat300€
Audition
Une aide auditive par oreille par période de 4 ans à compter du 1er janvier 2021 (date de facturation) - Forfait incluant le remboursement de la Sécurité Sociale
-
Jusqu'au 31/12/2020 : Aides auditives100%
(en % des frais réels) -
A compter du 01/01/2021 : Aides auditives classe I Équipements 100 % santé100%
-
A compter du 01/01/2021 : Aides auditives classe II Tarif libre1000€
-
Consommables acceptés par la Sécurité Sociale150%
Hospitalisation et maternité
Hospitalisation
-
Forfait Journalier Hospitalier100%
(y compris les séjours psychiatriques) -
Honoraires et soins, y compris les actes chirurgicaux d'anesthésistes et obstétriques en secteur conventionné et non conventionné pratiqués par des médecins ayant adhéré aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée150%
-
Honoraires et soins, y compris les actes chirurgicaux d'anesthésistes et obstétriques en secteur conventionné et non conventionné pratiqués par des médecins n'ayant PAS adhéré aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée125%
-
Transport accepté par la Sécurité Sociale100%
-
Chambre particulière (par jour)*60 €
* Max 90 jours par année civile et par assuré, pour les hospitalisations ou séjours en établissements ou unités de soins de suite et de réadaptation, établissements thermaux, établissements ou unités psychiatriques, de lutte contre les maladies mentales et contre l'alcoolisme (sauf hébergement en établissement de soins de longues durée y compris ex-section de cure médicale non pris en charge)
-
Hébergement temporaire non médicalisé (par nuitée)*60 €
* Max 6 nuitée par année civile et par assuré dans les conditions définies dans les dispositions contractuelles
-
Lit accompagnant (par jour)*30 €
* (ascendants, descendants et conjoint assurée au contrat) - Limité à 15 jours par année civile et par assuré
-
Frais de séjour en secteur conventionné et non conventionné100%
-
Hospitalisation à domicile acceptée par la Sécurité Sociale100%
Maternité
-
Allocation Maternité (par naissance ou adoption)200€
-
FIV, amniocentèse non acceptées par la Sécurité Sociale - Par année civile et par assuré100€
-
Chambre particulière maternité - Par jour Max 90 jours par année civile et par assuré (par jour)60€
Coup dur / Maladie grave
Forfait * de 1000 € à utiliser sur une période de deux années civiles par assuré pour la prise en charge des dépenses suivantes :
- - Équipement médical spécialisé (dont fauteuil roulant) accepté par la Sécurité Sociale
- - Chirurgie plastique réparatrice acceptée par la Sécurité Sociale (dont prothèse mammaire ou oculaire)
- - Acte d'esthétique non contre indiqué par le chirurgien, pratiqué par un professionnel de santé agréé et directement lié à une reconstruction mammaire prise en charge par la Sécurité Sociale
- - Prothèse capillaire prescrite et acceptée par la Sécurité Sociale
- - Séances prescrites de kinésithérapie avec dépassements en cas de maladie grave
- - Chambre particulière en SSR
- - Sets de pose contenant le matériel de perfusion à domicile
- - Matériel de stomies
- - Cure thermale ALD non prise en charge par la Sécurité Sociale dans les conditions définies aux dispositions contractuelles
- - Séances d'activités physiques adaptées dans les conditions définies aux dispositions contractuelles
*Toute demande de remboursement de prestation découlant d'une " Maladie grave " telle que définie aux dispositions contractuelles pourra être étudiée.
Ces remboursements ne peuvent pas en aucun cas déroger au règles et limites posées par le " cahier des charges " des contrats responsables. En particulier, ils ne peuvent permettre le remboursement des dépassements d'honoraires non pris en charge par la garantie au-delà des plafonds contractuels de prise en charge, ni des équipements d'optique ou d’audio-prothèse au-delà des plafonds contractuels.
Prévention
-
Actes de prévention prévus par la Sécurité Sociale dont le bilan du langage oral, les dépistage de l'hépatite B et des troubles de l'audition, l'acte d'ostéodensitométrie100%
-
Vaccins acceptés par la Sécurité Sociale : BCG avant 6 ans, coqueluche et hépatite B avant 14 ans, diphtérie, tétanos et poliomyélite...100%
-
Vaccins non acceptées par la Sécurité Sociale (grippe, gastro-entérite,...) - Par année civile et par assuré50€
-
Dépistage du strabisme et de la surdité avant 3 ans (y compris audiomètre subjective) + bilan allergique -30€
-
Forfait contraception et sevrage tabagique prescrits (patchs et gommes) - Par année civile et par assuré40€
-
Forfait Objet Connecté E-Santé - A utiliser sur une période de deux ans par adhérent pour la prise en charge des dépenses liées à l'achat d'un "Objet Connecté E-Santé" tel que défini aux dispositions contractuelles. L'objet connecté E-Santé ne peut en aucun cas consister en un appareil qui ouvrirait autrement droit à prise en charge par le présent contrat. Notamment et de manière non limitative, ne peux être considéré comme un objet connecté E-Santé, un dispositif de correction de vue ou l'audition.75€
Assistance
EXEMPLES DE REMBOURSEMENTS
en % BRSS
